OBSTETRICĂ

obstetrica bucuresti

 

Urmărirea sarcinii normale

1. Prima vizită

Când? - după întârzierea menstrei/test de sarcină pozitiv (din sânge sau urină);
Ce presupune? – consult și ecografie transvaginală pentru a vedea dacă sarcina este localizată intrauterin;
Recomandare - suplimente vitaminice specifice sarcinii.

2. A doua vizită

Când? - între 7 și 10 săptămâni;
Ce presupune? - consult și ecografie transvaginală/transabdominală, funcție de vârsta sarcinii – se urmărește evoliția sarcinii (apariția embrionului, vizualizarea batailor cordului fetal etc).
Recomandare - primul set de analize din cursul sarcinii HLG, Grup ABO + Rh (gravida și soțul), Glicemie, TGO, TGP, Uree, Creatinină, VDRL/RBW, AGHBs, AcHCV, HIV1,2, sumar de urină, secreție vaginală, cultura din col, ex. Babeș-Papanicolau și suplimente vitaminice specifice sarcinii.

3. A treia vizită

Când? - între 11-13 săptămâni și 6 zile (BI – TEST);
Ce presupune? O ecografie morfologică fetală și dozarea din sange BetaHCG si PAPP-A (nu mai veche de 2 săptămâni) cu calcularea riscului pentru trisomiile 21,18,13 prin metoda FMF;
Se poate recomanda testarea prenatală neinvazivă pentru aneuploidii fetale – la recomandarea medicului (prin unele metode se poate face de la 9 săptămâni);
Recomandare - suplimente vitaminice specifice sarcinii.

4. A patra vizită

Când? - între 15-18 săptămâni;
Ce presupune? Examen clinic/consultație și ecografie de control a evoluției sarcinii;
Se poate recomanda Triplu test – dacă nu s-a efectuat dublul test în primul trimestru.

5. A cincea vizită

Când? – între 20–22 săptămâni;
Ce presupune? Examen clinic/consultație și ecografie morfologică fetală;
Recomandare – suplimente vitaminice specifice sarcinii și profilaxia anemiei gravidice.

6. A șasea vizită

Când? – între 24-27 săptămâni;
Ce presupune? Examen clinic/consultație și ecografie de control a evolutiei sarcinii;
Recomandare – al doilea set de analize HLG, Glicemie, TGO, TGP, Uree, Creatinină,VDRL/RBW, AGHBs, AcHCV, HIV1,2, Sumar de urină, Secretie vaginală, Cultura din col, ex. Babeș-Papanicolau și depistarea diabetului gestațional.

7. A șaptea vizită

Când? – între 30-32 săptămâni;
Ce presupune? Examen clinic/consultație și ecografie morfologică fetală;
Recomandare – consultații la fiecare 2 săptămâni.

8. Între 36-37 săptămâni

Ce presupune? Examen clinic/consultație și ecografie de control a evoluției sarcinii;
Se recomandă – ex. secreție vaginala și cultura din col și consultații săptămânale până la naștere.

În cazul în care gravida are o patologie preexistentă sau apare o patologie nouă pe parcursul sarcinii, analizele și controalele recomandate pot să fie mai multe, de asemenea se poate apela la consulturi interdisciplinare etc.